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免疫療法（減感作療法）
アレルゲン免疫療法とは、従来より減感作療法と言われているものであり、これまでの皮下注射法による減感作療法（皮下免疫療法）に加え、アレルゲンエキスを経口的に投与する経口免疫療法の2つの方法があります。
平成26年10月よりスギ花粉症の経口免疫療法が開始されており、平成27年9月にはダニ抗原によるアレルギー性鼻炎の経口免疫療法も開始されています。
いずれも、アレルギー性疾患の長期寛解、根治させる可能性のある唯一の治療法とされており、当院では経皮・経口免疫療法のどちらも治療できます。
①皮下注射による減感作療法（経皮的免疫療法）
アレルギーの原因となっている物質（室内塵やダニ、スギやブタクサ花粉など）アレルゲンエキスを、
アレルギー反応の起こらないような薄いエキスから、少しずつ濃いエキスへと濃度や量を上げて皮下注射をし、
体に免疫をつけ、アレルギーを起こさないような体質をつくり、
気管支喘息やアレルギー性鼻炎などのアレルギーの治療法です。
1．治療方法
アレルゲンエキス1～3種類を、1週1回 6～12カ月間は漸増皮下注射します。
免疫がつき次第、2週に1回、3週に1回、月1回の注射になります。免疫維持のため、
その人にあった最大量を1～4カ月に1回定期的に数年にわたり注射をつづけます。
症状改善・消失後も、3～5年間続けて根治をめざします。
2．適用
アレルギーの原因がはっきり分かっており、かつ日常生活上さけることが困難な物質、
例えばダニやスギ花粉などが原因になっており、薬を使っていても十分によくならない場合、
この治療法の適用になります。
アレルギーの原因が不明な方、食物アレルギー、薬アレルギーは対象になりません。
3．投薬治療とのちがい
薬により症状をおさえるだけの治療とちがい、減感作治療では免疫がつき体質が改善されるため、
眼や鼻、肺など全てのアレルギー症状が改善され、根治も期待できます。
4．副作用
アレルゲンを注射するのですから、鼻炎症状やじんましん、喘息発作など
アレルギー反応を起こすことがあるので、注意して対応します。
注射局注に、発赤と腫脹は普通にみられますが、2～3日で消失し心配ありません。
5．費用
注射の種類と量によりますが、1回の注射は200～1,100円位です。
②スギ花粉症舌下免疫療法
1．適用
スギ花粉の関与が明らか（IgE抗体陽性など）で、一般的な薬物療法でコントロールのできない、7歳以上の小児・成人のアレルギー性鼻炎・結膜炎、気管支喘息の方が治療の適用になります。
しかし小児では、長期間の治療を必要とするため、自分の意思表示ができる年齢から開始することを推奨しています。
2．治療方法
舌下免疫療法による治療を行います。治療薬には、舌下液と舌下錠の2種類があります。
① スギ花粉舌下液シダトレンを、1日1回舌下に滴下し2分間保持した後に飲みこむ方法です。 少なくとも2～3年間は毎日服用し治療を継続する必要があります。 なお、治療はスギ非飛散時期の6月～12月に開始します。 花粉飛散時期の2月～5月には、過敏性が高いため、開始は回避します。
② スギ花粉舌下錠シダキュアを、1日1回1錠、舌下にて1分間保持した後に飲み込む方法です。その後5分間は、うがいや飲食を控えてください。
3．副作用
高濃度のエキスを舌下に滴下、あるいは口腔崩壊錠を舌下に含みます。 主な副作用として、口内炎・舌下腹部脹・口腔内腫脹・咽喉頭そう痒感・頭痛などが報告されています。 また、アナフィラキシーショック対策として、治療中の方には「患者携帯カード」が発行されます。
4．費用
シダキュアスギ花粉舌下錠 2000JAU 7日分処方 3割負担 ￥480
シダキュアスギ花粉舌下錠 5000JAU 30日分処方 3割負担 ￥1,740
③ダニによるアレルギー性鼻炎の舌下免疫療法
ダニによるアレルギー性鼻炎の方に、ダニアレルゲンを少量から徐々に量を増加させながら舌下投与し、 過剰な免疫反応を弱めていき症状をおこりにくくする治療法です。
1．適用
ダニを原因とする通年性のアレルギー性鼻炎の方で、7歳以上65歳未満の方が適用になります。
しかし小児では、自分の意思表示ができる年齢から開始することを推奨しています。
2．治療方法
舌下錠を1日1回服用します。
投与時は、舌下でしっかりと崩壊するまで2分間くらい保持し、唾液で飲み込みます。
投与後5分間は、うがい・飲食を控えます。
また、投与後の2時間は激しい運動・アルコール摂取・入浴は控える必要があります。
投与するダニアレルゲンエキスの量は、少量から一定量（維持量）まで増加し、
維持量を少なくとも2年間は毎日連続して服用する必要があります。
今日、ダニアレルゲン舌下錠としては、ミティキュアダニ舌下錠とアシテア舌下錠の2種類があります。
3．副作用
咽頭の刺激感、口腔の痒みや腫れ、耳の痒み、咽頭・喉頭の浮腫などがみられることがありますが、多くは自然に改善します。
時にはじんましんや、アナフィラキシーショックが発症するとされています。
4．費用
ミティキュアダニ舌下錠 3300単位 14日分処方 3割負担 ￥690
ミティキュアダニ舌下錠 10000単位 14日分処方 3割負担 ￥1,230
アシテアダニ舌下錠 100単位 14日分処方 3割負担 ￥690
アシテアダニ舌下錠 300単位 14日分処方 3割負担 ￥1,230